Linsbyte

Linsbyte är en ögonoperation där ögats naturliga lins ersätts med en konstgjord, oftast för att korrigera ålderssynthet eller grå starr. Ingreppet kallas även RLE (Refractive Lens Exchange) och liknar den metod som används vid gråstarrsoperationer. Det är ett bra alternativ till ögonlaser för äldre personer, patienter som har för stort synfel eller andra begränsningar som gör laserbehandling olämplig. Här går vi igenom allt du behöver veta om linsbyte.

Så går det till

Ingreppet tar omkring 15 minuter per öga och görs vanligtvis med lokalbedövning. Först görs en öppning i ögats främre kapsel där den naturliga linsen löses upp med ultraljud och sugs ut. Därefter sätts en konstgjord lins in. Synen återhämtar sig snabbt och många upplever förbättring redan efter ett par dagar. Ögonen opereras vanligtvis med några dagars mellanrum.

Ingreppet steg för steg:

  • Bedövning med ögondroppar
  • Den naturliga linsen avlägsnas
  • Inplacering av ny, konstgjord lins
  • Kort vila och hemgång samma dag

Vilken typ av lins används?

Det finns olika typer av konstgjorda linser att välja mellan. Monofokala varianter ger god syn på ett avstånd, ofta långt håll, medan multifokala ger bra syn både på långt och nära håll, men kan ge ökad risk för bländning. Det finns även trifokala varianter som förbättrar synen på tre avstånd samt en torisk lins för astigmatism. Valet beror på patientens synbehov och ögonens anatomi.

Olika typer:

  • Monofokal - för ett enskilt fokusavstånd
  • Multifokal - för flera fokusavstånd
  • Trifokal - för nära, mellan och långt håll
  • Torisk lins - korrigerar astigmatism

Vem kan göra ett linsbyte?

Ett linsbyte lämpar sig bäst för personer över 45 år som börjat få problem med att se på nära håll. Många patienter är mellan 50 och 70 år. Det passar särskilt bra för den som inte längre är hjälpt av glasögonbyte, har höga styrkor eller är närsynt och börjar utveckla grå starr. Patienter med torra ögon eller tunn hornhinna, som inte är kandidater för en ögonoperation med laser, kan också vara aktuella.

När ger det bäst resultat?

Operationen ger bäst resultat när patientens synförändringar är stabila. Det betyder att synfelet inte ska ha förändrats nämnvärt under det senaste året. Även om man ännu inte utvecklat ögonsjukdomar kan ett linsbyte vara fördelaktigt, särskilt om man störs mycket av behovet av läsglasögon eller progressiva glas. Den konstgjorda linsen som sätts in påverkas inte av åldrande på samma sätt som den naturliga, vilket gör att resultatet ofta är permanent.

Hur lång tid tar återhämtningen?

Återhämtningen är oftast snabb och de flesta kan återgå till vardagsaktiviteter och arbete inom ett par dagar. Patienter bör undvika att bada och försöka att inte gnugga ögonen de första veckorna. Synen stabiliseras vanligen inom några veckor men full synskärpa kan ta lite längre tid, särskilt om multifokala linser använts, då hjärnan behöver anpassa sig.

Risker och biverkningar

Infektion, tryckförändringar och grumling av bakre linskapseln är kända komplikationer vid linsbyte. Vissa patienter upplever bländning eller halo-effekter kring ljus. Även risken för näthinneavlossning är något högre än vid andra ögoningrepp, särskilt hos patienter som är närsynta. För att minimera riskerna krävs noggrann förundersökning och efterkontroller.

Skillnaden mellan linsbyte och ögonlaser

Vid linsbyte byts hela den naturliga linsen ut, vilket gör det till en mer omfattande operation. Ögonlaser förändrar istället formen på hornhinnan för att korrigera synfel. Fördelen med linsbyte är att man samtidigt kan behandla grå starr och att synen inte påverkas av åldrande i framtiden. Ingreppet passar därför bättre för äldre patienter eller för dem som inte är lämpade för laserbehandling.